home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Creating Your Own America Online Web Pages / Creating Your Own America Online Web Pages.iso / VIEWERS / LVIEWPRO / LVIEWPRO.ZIP / SREGISTR.TXT < prev   
Encoding:
Text File  |  1995-09-05  |  2.1 KB  |  52 lines
  1. LView Pro 1.C for Windows 95 -- Site Registration Form
  2.  
  3. 1. Site information:
  4.  
  5. Site Name: ______________________________________________________
  6. Site Address:____________________________________________________
  7. City: ___________________ State: _______________ ZIP: ___________
  8. Country (if other than US): _____________________________________
  9. Phone number: (___)______________ Date (MM/DD/YY): ____/____/____
  10. Authorized representative: ______________________________________
  11. E-mail address (optional):_______________________________________
  12.  
  13. 2. Shipping and Handling (check one):
  14.  
  15. __ E-mail site name and ID to e-mail address above.
  16. __ Mail 3.5'' DS/HD disk, site name and ID to address above.
  17.  
  18. 3. Payment and fees:
  19.  
  20. Fees are in U.S. dollars, please do not send cash. Checks and
  21. money orders must be made payable to MMedia Research.
  22. Select form of payment (check one):
  23.  
  24. __ Enclosed check or money order in U.S. dollars
  25. __ Credit card payment: ___ VISA   ___ MasterCard    
  26.    Card Number: ______________________________
  27.    Expiration Date (MM/YY): ____/____
  28.    Signature (if form is mailed/faxed): ________________________
  29. __ CompuServe (GO SWREG, ID# 7419)
  30.  
  31. 4. Pricing for the use of LView Pro 1.C or newer, per site 
  32.    computer (Write for pricing on quantities over 99 computers):
  33.  
  34. __  1st computer at $30: ............................. = $ 30.00
  35. __  2nd to 24th computer at $20 each: ...... ____ x 20 = $______
  36. __ 25th to 99th computer at $17 each: ...... ____ x 17 = $______
  37. __ Total U.S. Shipping and handling (if not E-mail)..... $______
  38. __ Total Non U.S. Shipping and handling (if not E-mail). $______
  39. __ Florida companies add appropriate sales tax.......... $______
  40. Total:.................................................. $______
  41.  
  42. 5. Mail this form together with payment to:
  43.  
  44.    MMedia Research
  45.    LView Pro Registration
  46.    1501 East Hallandale Beach Boulevard, #254
  47.    Hallandale, FL 33009
  48.    USA
  49.  
  50.    Or: If credit card payment was selected, this form may be faxed to 
  51.    305-458-9698 (Florida, U.S.A.) or E-mailed to mmedia@world.std.com.
  52.